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crampes

LA DÉSHYDRATATION

La déshydratation survient lorsque des pertes excessives d'eau ne sont pas compensées, après une diarrhée par exemple. Il est important de la reconnaître dès les premiers symptômes : soif, sécheresse des lèvres… 
Quelques bons réflexes permettent de se réhydrater rapidement.

COMMENT RECONNAÎTRE RAPIDEMENT LES SIGNES D'UNE DÉSHYDRATATION ?
Qu'est-ce que la déshydratation ?
La déshydratation correspond à un manque d'eau et de sels minéraux dans le corps, essentiels au bon fonctionnement de l'organisme.
L’eau est le principal constituant du corps humain. La quantité moyenne d’eau contenue dans un organisme adulte est d'environ 60 %.

Deshydratation1

La teneur totale en eau du corps humain dépend de :
la corpulence de la personne : plus cette dernière est maigre, plus la proportion d’eau de son organisme est importante ;
l’âge : la proportion d'eau dans le corps diminue avec les années. Lorsque les tissus vieillissent, ils perdent de l'eau qui est remplacée par de la graisse. Ainsi, l'eau représente 75 à 80 % du poids d'un nouveau-né, 65 % de celui du nourrisson de plus d'un an et 60 % de celui de l'adulte.
Le corps humain ne peut pas stocker l’eau car il élimine en permanence de l’eau essentiellement par l’urine, la respiration et surtout la transpiration. Pour maintenir l’organisme en bonne santé, les pertes en eau doivent toujours être compensées par les apports (essentiellement l'alimentation avec un apport adéquat en boissons).

Certaines personnes sont plus à risque de déshydratation :
les nourrissons, dont le corps est très riche en eau ;
les personnes âgées, qui retiennent moins bien l'eau et le sel que l'adulte et sont peu sensibles à la sensation de soif ;
les personnes souffrant d'une maladie chronique (par exemple, un diabète).

Quelles sont les causes des la déshydratation ?
La déshydratation peut survenir lorsque les pertes sont excessives et non compensées par les apports :
suite à des diarrhées, des vomissements ;
dans certaines maladies chroniques (diabète déséquilibré avec un taux excessif de sucre dans le sang...) ;
en cas de prise excessive de médicaments diurétiques ou laxatifs;
lors d'une prise excessive d'alcool qui a un effet diurétique ;
en cas de transpiration excessive (liée à une canicule, à des efforts sportifs ou professionnels prolongés et importants, lors d'un épisode de fièvre surtout chez l'enfant ou la personne âgée...) ;
lorsque l'apport en eau et sels minéraux ne compense pas les pertes.

Quels sont les symptômes de la déshydratation ?
Les premiers signes de déshydratation sont :
la soif ;
les lèvres sèches ;
une perte de poids débutante (inférieure à 5 % du poids du corps) ;
une fatigue anormale ;
une perte de force.

Deshydratation 1

Chez les personnes âgées, la sensation de soif est souvent retardée et peu marquée, ce qui est la cause de déshydratations souvent graves.
Il faut penser à une déshydratation débutante en présence de :
une perte d'appétit ;
une fatigue inhabituelle ;
une somnolence inhabituelle ;
une petite fièvre...
Si la déshydratation n'est pas compensée rapidement par un apport en eau suffisant, elle peut s'aggraver rapidement.

La déshydratation grave
Elle correspond à une diminution du poids supérieure à 5 % du poids total de la personne. Lorsque cette perte de poids est supérieure à 10 %, le bon fonctionnement des organes vitaux (cœur, vaisseaux, foie, cerveau, etc.) peut être compromis.
Outre la perte de poids, la déshydratation grave s'accompagne de l'un ou plusieurs de ces signes :
une soif intense ;
une bouche et une langue sèches ;
un regard terne et des yeux enfoncés ;
l'apparition d'un pli cutané (lorsqu'elle est légèrement pincée, la peau tarde à retrouver son aspect initial) ;
une peau sèche, froide et pâle ;
une fièvre ;
des urines en faible quantité;
des maux de tête ;
une désorientation, des vertiges ;
des troubles de la conscience (malaise, étourdissements...) ;
une modification du comportement (agitation, apathie, grande faiblesse...)

Chez le nourrisson, des symptômes de déshydratation particuliers
Chez le nourrisson, la perte d'eau peut être très rapide pouvant entraîner une perte de poids de 10 voire 15 %. Il faut être vigilant et tout particulièrement avant l'âge de 6 mois car la fragilité du nourrisson est maximale à cet âge.

Il est donc important de connaître les signes de déshydratation du nourrisson et de consulter votre médecin immédiatement si votre nourrisson :
est anormalement apathique et dort beaucoup ;
est difficile à réveiller et gémit ;
a un comportement inhabituel ;
est pâle et a les yeux cernés ;
respire vite ;
continue de vomir malgré l'ingestion de solutions de réhydratation orales (SRO) ;
a une perte de poids de plus de 5 % ;

présente une dépression de ses fontanelles situées sur la partie supérieure du crâne (elles marquent le creux du doigt).

QUE FAIRE EN CAS DE DÉSHYDRATATION MODÉRÉE ?
Lorsque la déshydratation est moins grave, adoptez des mesures de réhydratation et surveillez la personne déshydratée.

La déshydratation concerne un adulte
Suivez ces consignes :
allongez la personne ;
dévêtez-la ;
rafraîchissez-la par application de linges humides ;
éventez-la ;
compensez ses pertes en eau et en sel : donnez-lui à boire fréquemment et plus que d'habitude, notamment des boissons contenant assez de sucre et de sel (eau sucrée, bouillons de légumes salés).

 

Deshydratation 2

La déshydratation atteint un enfant ou un nourrisson
Appliquez ces gestes :
compensez ses pertes en eau et en sels minéraux avec des solutions de réhydratation orales (SRO). Ces boissons sucrées-salées sont facilement acceptées par les nourrissons. En revanche, les enfants plus grands apprécient moins leur goût ;
pesez votre bébé pour surveiller la reprise de poids ;
prenez régulièrement sa température ;
comptez le nombre de selles et vomissements s'il s'agit de la cause de la déshydratation ;
comptez le nombre de biberons bus et le volume de liquide absorbé ;
surveillez son comportement ;
surveillez l'évolution de la déshydratation car l'état de l'enfant peut s'aggraver rapidement ;
en l'absence d'amélioration rapide, consultez son médecin traitant : il donnera des conseils diététiques et traitera la cause de la déshydratation.

****Vous constatez les signes d'une déshydratation grave ?
Il s'agit d'une urgence. Soyez particulièrement vigilant si la déshydratation touche un nourrisson, une personne âgée ou présentant une maladie chronique.

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